Пломбирование каналов зуба

Внутри каждого зуба находится пульпа — рыхлая соединительная ткань с нервами и кровеносными сосудами. От неё к верхушке корня отходят узкие канальцы — корневые каналы. При глубоком кариесе, пульпите или периодонтите инфекция проникает в эти полости, и каналы приходится очищать и герметично пломбировать, чтобы сохранить зуб.

Когда требуется пломбирование каналов

Основным показанием к процедуре является пульпит — воспаление пульпы, вызванное запущенным кариесом или травмой зуба. В большинстве случаев пульпу вместе с содержимым корневых каналов приходится удалять, проводить санацию и герметично запечатывать каналы по всей длине.

Ещё одно показание — периодонтит, воспаление соединительной ткани, удерживающей зуб в костной лунке. Патологический процесс может быть запущен травмой или инфекцией, проникшей через корневые каналы при нелеченном пульпите. Без обработки каналов в этом случае воспаление переходит на костную ткань и приводит к образованию кист.

Также пломбирование каналов проводится:

• при подготовке зуба к установке штифта или культевой вкладки;
• перед протезированием сильно разрушенных зубов коронками;
• при необходимости повторного лечения (перепломбировке) из-за некачественно выполненной ранее работы.

Зачем нужно пломбировать каналы?

В процессе эндодонтического лечения корневые каналы тщательно очищаются: из них удаляется повреждённая нервная ткань, сосуды и другие органические остатки. Именно эта органика служит для бактерий благоприятной питательной средой, в которой инфекция быстро размножается.

После очистки и антисептической обработки всё освободившееся пространство плотно заполняется пломбировочным материалом — гуттаперчей и герметиком. Это делается для того, чтобы внутри канала не осталось пустот, а болезнетворной микрофлоре — места для существования и размножения.

Герметичное пломбирование каналов по всей длине до верхушки корня — надёжная гарантия того, что после лечения пульпита или периодонтита не возникнет рецидивов, а зуб будет сохранён на долгие годы.

В клинике «Дентвуд» пломбирование каналов проводится под контролем рентгена с использованием современных материалов и методик, что обеспечивает предсказуемый результат и минимизирует риск повторного воспаления.

Как определить, необходимо ли пломбирование каналов?

Основной метод диагностики, который помогает врачу принять решение о лечении каналов, — рентгенография. Именно снимок показывает, что происходит внутри зуба и у верхушки корня, где не видит глаз.

Признаки пульпита на рентгеновском снимке:

• Затемнения в области корневых каналов или зубной полости — участки воспаления;
• Светлые округлые пятна — гранулёмы (начальная стадия воспаления у верхушки корня);
• Плотные тени округлой формы в пульпе — участки минерализации (отложения солей);
• Глубокие кариозные полости, выходящие за пределы дентина и приближающиеся к пульпе.

Признаки периодонтита на снимке:

• Затемнение в области верхушки корня с ровными или неровными очертаниями — зависит от формы периодонтита;
• Расширенная периодонтальная щель — пространство между корнем зуба и костной тканью альвеолы.

Когда требуется компьютерная томография (КТ)?

Если прицельного рентгеновского снимка недостаточно для полной оценки клинической картины, врач направляет пациента на КТ. Трёхмерное изображение позволяет:

• точно определить количество и форму каналов;
• выявить скрытые ответвления и искривления;
• оценить размеры воспаления в костной ткани;
• спланировать лечение максимально точно.

В клинике «Дентвуд» диагностика проводится на современном оборудовании — от прицельных снимков до 3D-томографии. Это позволяет врачу увидеть всю картину целиком и принять верное решение о сохранении зуба.

Как проходит пломбирование корневых каналов?

После удаления поражённых тканей из пульпарной камеры стоматолог получает доступ к корневым каналам. Работа с ними проходит в три последовательных этапа.

Лечение в сложных случаях

Когда каналы имеют многочисленные изгибы, кальцинаты или дополнительные ответвления, лечение проводится под стоматологическим микроскопом. Оптическое увеличение позволяет врачу:

• точно определить количество и расположение каналов;
• обнаружить скрытые ответвления;
• контролировать каждый этап работы;
• избежать осложнений и перфораций.

В клинике «Дентвуд» эндодонтическое лечение проводится с использованием микроскопа, никель-титановых инструментов и современных систем пломбирования. Это позволяет успешно лечить даже самые сложные случаи и сохранять зубы на долгие годы.

Пломбирование каналов — это больно?

Нет, современная анестезия делает процедуру полностью безболезненной. Более того, даже сама инъекция обезболивающего не приносит неприятных ощущений.

Чтобы исключить любой дискомфорт, врач в клинике «Дентвуд» применяет двухэтапное обезболивание:

1. Аппликационная анестезия. На место введения иглы наносится гель-анестетик высокой концентрации, который «замораживает» слизистую.
2. Инъекционная анестезия. Благодаря предварительной обработке пациент не чувствует ни проникновения иглы, ни дальнейших манипуляций стоматолога.

Вы спокойно сидите в кресле, общаетесь с врачом или просто отдыхаете — процедура проходит комфортно, без боли и стресса.