Металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка — это несъёмный зубной протез, в котором сочетается прочность металлического каркаса и эстетика стоматологической керамики. Внешняя керамическая часть подбирается по оттенку под цвет соседних зубов, поэтому коронка естественно выглядит в улыбке.

Такую конструкцию устанавливают, когда зуб разрушен кариесом, травмой или сильным стиранием настолько, что обычная пломба или вкладка уже не могут восстановить его форму и функцию. Металлокерамическая коронка полностью закрывает повреждённый зуб, защищая его от дальнейшего разрушения, и возвращает полноценную жевательную нагрузку.

Преимущества металлокерамических коронок:

Особенности

К ограничениям металлокерамики относят риск аллергической реакции на компоненты металлического сплава (чаще всего никель или хром). При наличии аллергии врач предложит каркас из титана, палладия или золота. Ещё один нюанс: при истончении десны в зоне шейки зуба может быть заметна тёмная полоска металлического основания. На жевательных зубах это незаметно, а для передней зоны пациент и врач обсуждают выбор альтернативы.

Из чего состоит металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка — это двухслойная конструкция, в которой каждый слой выполняет свою функцию.

Внутренний слой — металлический каркас Каркас толщиной 0,3–0,5 мм изготавливается из стоматологического сплава по индивидуальному слепку или с помощью цифрового сканирования. Он точно повторяет форму обточенного зуба и обеспечивает конструкции механическую прочность.

Выбор сплава влияет на прочность, биосовместимость и стоимость коронки:

• кобальт-хромовый сплав — базовый, проверенный вариант;
• титан — гипоаллергенный и лёгкий;
• сплавы золота и палладия — биологически нейтральные, мягкие, снижают износ зубов-антагонистов.

Внешний слой — стоматологическая керамика Керамическую массу наносят на каркас послойно и обжигают в печи при температуре около 900 °C. Готовая облицовка воспроизводит форму, рельеф и цвет натурального зуба. Поверхность покрывают глазурью — это придаёт коронке естественный блеск и снижает пористость материала, чтобы на ней не накапливался налёт.

Краевое прилегание — ключ к долговечности Зазор между краем коронки и поверхностью зуба должен составлять не более 50–80 мкм. Если прилегание недостаточно плотное, под коронку проникают слюна и бактерии, что со временем приводит к кариесу в пришеечной зоне. Врач обязательно оценивает краевое прилегание на примерке каркаса ещё до нанесения керамики.

Цифровые технологии CAD/CAM В клинике «Дентвуд» для изготовления каркасов применяется CAD/CAM-технология. Данные со внутриротового сканера передаются в программу, которая строит трёхмерную модель будущей коронки, а фрезерный станок вытачивает каркас из промышленного металлического блока. Точность цифрового метода выше, чем у ручного литья, а погрешность краевого прилегания — в 2–3 раза меньше, что напрямую влияет на срок службы протеза.

Показания к установке металлокерамической коронки

Врач назначает металлокерамическую коронку, когда зуб разрушен настолько, что обычная пломба уже не обеспечит ему достаточную прочность. Как правило, речь идёт о разрушении коронковой части зуба на 50% и более. Кариес, трещина эмали, скол от травмы — всё это основания для протезирования, если восстановить зуб реставрационными материалами уже невозможно.

Основные показания:

Подготовка к установке

Перед установкой коронки врач проводит осмотр и делает рентгеновский снимок. Это позволяет оценить состояние корня, кости вокруг зуба и качество ранее выполненного лечения каналов. Если в канале осталось воспаление или пломбировочный материал уложен не до верхушки, сначала устраняют эти проблемы. Торопиться с коронкой при неустранённом очаге инфекции не стоит — это сокращает срок службы протеза.

Важно: самостоятельно определить, нужна ли вам коронка, невозможно. Необходим очный осмотр у врача-ортопеда и прицельный рентгеновский снимок. Только после оценки состояния корня и окружающей кости врач принимает решение о виде протезирования. В клинике «Дентвуд» диагностика и планирование лечения проводятся комплексно, чтобы выбрать оптимальное решение именно для вашего клинического случая.

Этапы установки металлокерамической коронки

Протезирование металлокерамикой — это несколько клинических визитов, каждый из которых решает конкретную задачу. Точность каждого этапа определяет, как долго и комфортно прослужит коронка.

Ощущения после установки

После фиксации возможна небольшая чувствительность зуба к температуре в течение 1–2 недель — это нормальная реакция тканей на препарирование. Если чувствительность не проходит или усиливается, нужно обратиться к врачу. Причиной могут быть высокий прикус или раздражение пульпы.

Уход за коронкой

• Коронку чистят обычной зубной щёткой дважды в день.
• Зубную нить используют аккуратно, не тяня её вверх резким движением в области коронки.
• Ирригатор облегчает уход за промежутком между коронкой и десной.
• Раз в полгода нужно приходить на профилактический осмотр — врач оценит состояние коронки и прилегающих тканей.

В клинике «Дентвуд» каждый этап протезирования металлокерамическими коронками выполняется с применением современных материалов и цифровых технологий, что обеспечивает точность изготовления и комфорт пациента на всём протяжении лечения.